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Automutilação (Corte): Não é um Transtorno, Mas um Sintoma de Sofrimento

O Que é a AUTM?

A automutilação não suicida (AUTM) é dano deliberado ao próprio tecido sem intenção suicida. O corte é a forma mais comum.

Condições Associadas

• Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) — critério diagnóstico.
• Transtorno Depressivo Maior, Transtornos de Ansiedade, TEP, Transtornos Alimentares, Transtornos por Uso de Substâncias.
• Transtorno do Espectro Autista, Deficiência Intelectual (função diferente: sensorial/regulação).

Funções (Por Que Fazem Isso)

• Regulação emocional (reduzir afeto avassalador).
• Auto-punição (vergonha, culpa).
• Influência interpessoal (comunicar sofrimento).
• Anti-dissociação (sentir algo).
• Busca por sensação.

Risco de Suicídio

A AUTM é o preditor mais forte de tentativas de suicídio futuras. Avalie ideia, plano, meios e intenção a cada contato.

Tratamento

• TDC (Terapia de Comportamento Dialético): padrão-ouro para TPB/AUTM — tolerância ao sofrimento, regulação emocional.
• TCC, TMB (Terapia Baseada em Mentalização), EMDR (para trauma).
• Medicação para transtornos comórbidos.
• Plano de segurança, restrição de meios.

Abordagem Essencial

Postura compassiva e sem julgamento é crítica. Recursos de crise: 188 (CVV, Brasil), serviços locais.