casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doenças Neurológicas

Tratamentos para Demência na Doença de Parkinson

Contexto

Parte infeliz do Parkinson, transtorno neurodegenerativo do movimento mais comum, é desenvolvimento acompanhante de demência. ~40% pacientes com Parkinson desenvolvem demência. Risco 6% maior que população mesma faixa etária.

Sintomas

Sintomas da demência no Parkinson iguais aos sem Parkinson. Pacientes perdem objetos, esquecem tarefas complexas (balanço cheque, dirigir). Familiares notam primeiro: paciente esquece tópico no meio da conversa.

Demência no Parkinson vs. Parkinson + Alzheimer

Combinação Parkinson + Alzheimer não incomum. Diferença visível em exames de imagem: Parkinson atrofia nervos; padrão atrofia no Alzheimer diferente da demência no Parkinson, embora sintomas iniciais semelhantes.

Tratamento da Demência

Demência não tratável diretamente, pois geralmente relacionada a quebra de funcionamento neurológico por outro transtorno (ex: hipotireoidismo). Tratar demência no Parkinson = tratar Parkinson.

Tratamento Específico para Demência no Parkinson

Sem cura para Parkinson, mas medicações aliviam sintomas, incluindo demência: Levodopa, Levodopa+Carbidopa, Stalevo (carbidopa+levodopa+entacapona), Symmetrel, Anticolinérgicos (tri-hexifenidil, benztropina, prociclidina), Selegilina, Deprenil, Agonistas dopaminérgicos, Inibidores COMT (Tasmar, Comtan).

Prognóstico

Como Parkinson incurável, demência no Parkinson também não. Sintomas manejados por fármacos por vários anos. Devido à quebra neurológica, se paciente não totalmente perdido para demência, perderá lentamente funções corporais pelo Parkinson.