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Efeitos Colaterais da Estimulação do Nervo Vago (VNS)

Mecanismo

VNS = “marcapasso” implantado no tórax com eletrodo no nervo vago esquerdo (cervical). Entrega pulsos elétricos programados ao tronco encefálico → modula excitabilidade cortical, reduz frequência/intensidade de crises refratárias.

Efeitos Colaterais Relatados

Gastrointestinais

Disfagia, náusea, vômito (geralmente transitórios, relacionados à estimulação).

Infecção

Ferida operatória ou infecção do dispositivo (exigindo explante).

Interferência Eletromagnética

Dispositivos que podem interferir: alto-falantes potentes, máquinas de cortar cabelo, ímãs fortes (incl. RM). Avise sua equipe antes de RM ou procedimentos com diatermia.

Evolução Temporal

  • Taxa de descontinuação por efeitos colaterais < 3% após 1 ano.
  • Prevalência e gravidade dos efeitos diminuem significativamente com o tempo.

Vantagem vs. Antiepilépticos

VNS não causa efeitos colaterais sistêmicos típicos dos fármacos: ganho de peso, sedação, alterações metabólicas, piora do humor, teratogenicidade.