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Caroço no Pescoço do Lado Direito: Causas, Sinais de Alerta e Investigação Diagnóstica
Uma massa palpável no lado direito do pescoço requer avaliação sistemática. Etiologias comuns incluem:
- Linfadenopatia reativa: infecção (viral, bacteriana, TB), inflamação ou drenagem de malignidade. Geralmente móvel, dolorosa se aguda.
- Nódulo tireoideano: palpável se anterior/médio-direito; 90–95% benigno, mas requer ultrassom ± FNAB.
- Lesão da glândula salivar: cisto parotídeo ou submandibular, sialolitíase ou tumor (adenoma pleomórfico mais comum benigno; carcinoma mucoepidermoide mais comum maligno).
- Liposarcoma: raro tumor adiposo maligno; profundo, firme, frequentemente grande na apresentação.
- Cisto cisto de fenda branquial: congênito, pescoço lateral, pode infectar.
- Lesão vascular: tumor do corpo carotídeo, aneurisma, malformação arteriovenosa.
Critérios de Avaliação Urgente
Procure um médico prontamente se o caroço estiver associado a:
- Disfagia (dificuldade para engolir)
- Rouquidão (envolvimento do nervo laríngeo recorrente)
- Crescimento rápido ou mudança na consistência
- Dor no pescoço
- Perda de peso inexplicada
- Febre, suores noturnos
- Fixação à pele ou estruturas profundas
Caminho Diagnóstico
Histórico → exame focado → ultrassom (primeira linha) → TC/RM se profundo/complexo → biópsia por FNAB se indicado → discussão multidisciplinar.