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Testes para Radiculopatia Cervical

Características

Discos degenerados causam estreitamento dos espaços entre as vértebras, irritando as articulações espinhais, que aumentam e pressionam os nervos que vão para braços e ombros. O colapso do disco também causa esporões ósseos (crescimentos ósseos das vértebras) que pressionam nervos e produzem dor.

Sintomas

A degeneração do disco pode começar por volta dos 50 anos. Dependendo de quais nervos da coluna cervical estão comprimidos, o paciente pode ter dor no membro superior e ombro, dormência e formigamento nos braços e mãos ou fraqueza das extremidades superiores.

Raízes Nervosas

As localizações mais comuns de dor da radiculopatia cervical são as raízes nervosas C5, C6, C7 e C8 (extremidade dos nervos onde saem da medula espinhal). A dor pode se apresentar em combinação de locais no pescoço, braços, ombros e dedos.

Exame Físico

O paciente passa por exame físico completo e descreve os sintomas ao médico. O médico observará como o paciente move e sustenta o pescoço, ombros e membros superiores. Realizará combinação de testes de amplitude de movimento, sensoriais, reflexos, força, provocativos (para reproduzir sintomas) e de instabilidade (para ver se as articulações do pescoço não suportam peso).

Testes Ortopédicos

Existem numerosos testes ortopédicos que o médico pode realizar para verificar radiculopatia cervical. O sinal de Spurling, um dos mais comuns, é positivo se houver dor quando o paciente estende o pescoço e há dor ao virar a cabeça. O teste de compressão axial é positivo se houver dor quando o médico pressiona a cabeça do paciente com o pescoço em posição estendida.

Estudos de Imagem

Raios-X são usados para diagnosticar estreitamento dos espaços discais e esporões ósseos. Tomografias computadorizadas (tecnologia de raios-X combinada com imagem computacional) visualizam os ossos da coluna para diagnosticar irregularidades. Ressonâncias magnéticas (imagem tridimensional produzida por elétrons) diagnosticam irregularidades de tecidos moles como anormalidades de ligamentos e discos.