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Hérnia de Disco Cervical e Enxaqueca: Entendendo a Conexão

A hérnia de disco cervical (HDC) causa radiculopatia (dor no braço, formigamento, fraqueza) ou mielopatia (marcha, coordenação, intestino/bexiga) via compressão da raiz nervosa ou medula. Ela não causa diretamente enxaqueca, que é um distúrbio primário de cefaleia de hiperexcitabilidade cerebral.

Por Que Frequentemente Coexistem

  • Dor referida: Segmentos cervicais superiores (C1–C3) referem dor para regiões occipital/frontal via convergência do núcleo trigeminocervical → imita ou desencadeia enxaqueca.
  • Tensão muscular: Espasmo cervical → cefaleia tensional → pode transformar em enxaqueca em indivíduos suscetíveis.
  • Fatores de risco compartilhados: Trauma, má postura, estresse.
  • Comorbidade: Dor cervical crônica e enxaqueca frequentemente coexistem; cada uma exacerba a outra.

Clareza Diagnóstica

  • Enxaqueca: episódica, unilateral, latejante, + náusea/fotofobia/fonofobia, aura.
  • Cefaleia Cervicogênica: unilateral, inicia no pescoço, amplitude de movimento reduzida, provocada por movimento do pescoço, sem características enxaquecosas.

Manejo

  • Trate a HDC conforme diretrizes (fisioterapia, AINEs, infiltração de esteróide, cirurgia para mielopatia/déficit progressivo).
  • Trate a enxaqueca conforme diretrizes (aguda + preventiva).
  • Abordar contribuintes cervicais (fisioterapia, postura, ergonomia) para reduzir a carga de cefaleia.

Colaboração entre neurologista e especialista em coluna otimiza o cuidado.