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Os Efeitos da Paralisia Cerebral
Epidemiologia
~764.000 pessoas nos EUA (United Cerebral Palsy). Controle motor e tônus muscular prejudicados → dificuldade funcional. Gravidade varia por tipo/extensão.
Tipos e Manifestações
1. Paralisia Cerebral Espástica (70-80%)
- Músculos rígidos → movimentos bruscos, marcha difícil.
- Diplegia espástica: membros inferiores (quadris/pernas). Pernas "tesoura" (cruzam joelhos involuntariamente).
- Hemiplegia espástica: um lado do corpo. Braço/perna afetados não desenvolvem normalmente; rigidez.
- Quadriplegia espástica: ambos os lados, grave. Frequentemente deficiência intelectual associada. Marcha e fala muito difíceis. Convulsões possíveis.
2. Paralisia Cerebral Atetoide/Discinética
Corpo todo: tônus flutuante (hipotonia/hipertonia). Marcha/sentado difíceis. Movimentos involuntários → fala prejudicada. Salivação/sagramento facial. Inteligência geralmente preservada.
3. Paralisia Cerebral Atáxica
Habilidades motoras finas, coordenação, percepção de profundidade/equilíbrio afetadas. Escrita, laçar sapatos, tarefas de precisão → muito difíceis. Marcha base alargada → instabilidade. Tremor de intenção (braço treme ao alcançar objeto).
4. Formas Mistas e Outras
- Mistas: sintomas de 2+ tipos.
- Hipotônica: bebês com hipotonia, dificuldade sustentar cabeça.
- Paralisia de Erb: plexo braquial (ombro) → falta controle motor + perda sensibilidade no braço.
5. Reabilitação e Qualidade de Vida
- Órteses (tala, órtese de tornozelo) previnem contraturas, melhoram mobilidade articular.
- Medicação para espasticidade/convulsões.
- Fisioterapia: previne encurtamento muscular, melhora equilíbrio, força, coordenação.
- Cirurgia: alongamento muscular severo; correção de luxações/deformidades ósseas por contraturas (Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos).