Câncer de esôfago: cirurgia, quimioterapia e radioterapia por estágio

Cirurgia

Escolha nos estágios iniciais (tumores pequenos ou superficiais). Endoscopia para ressecção. Em estágios intermediários: ressecção do segmento tumoral + linfonodos + anastomose esôfago-estômago; às vezes usa-se segmento de cólon para substituição. Pode haver ressecção gástrica parcial. Riscos: infecção, vazamento, sangramento na anastomose.

Quimioterapia

Drogas sistêmicas. Pode ser neoadjuvante (antes da cirurgia), adjuvante (depois) ou paliativa (estágio avançado, alívio de sintomas). Efeitos colaterais: náusea, queda de cabelo.

Radioterapia

Feixes de alta energia matam células cancerosas. Externa ou interna (braquiterapia). No esôfago, costuma ser combinada com quimioterapia. Em estágio avançado, alivia obstrução à passagem de alimentos. Efeitos: queimadura cutânea, disfagia, dano a órgãos vizinhos (coração, pulmões).

Fator decisivo: o estágio do tumor define a conduta.