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Expectativa de Vida na Doença Hepática Alcoólica: Estágios, Tratamento e Recuperação
Epidemiologia
CDC: 61% adultos EUA consomem álcool. Maioria sem dano. Consumo excessivo (alcoólatras/binge) → lesão hepática severa.
Espectro da Doença
- Esteatose (fígado gorduroso): Acúmulo de gordura. Reversível com abstinência.
- Hepatite alcoólica: Inflamação. Pode ser aguda grave.
- Cirrose: Cicatrização irreversível. Estágio mais grave.
Diagnóstico
- Exames de sangue: enzimas hepáticas (AST, ALT, GGT)
- Imagem: TC/RM (gordura, inflamação)
- Biópsia: padrão-ouro para estadiamento (inflamação, fibrose)
Tratamento
- #1: ABSTINÊNCIA TOTAL (Mayo Clinic)
- Mudanças dietéticas + anti-inflamatórios (corticoides em casos graves)
- Transplante hepático (casos terminais)
Expectativa de Vida
- NIAAA: 90% cirróticos abstinentes vivem ≥5 anos
- Depende: estágio, saúde geral, adesão ao tratamento
Recuperação
Dano parcial permanente, mas abstinência permite regeneração parcial + ↑ sobrevivência dramática. Cada dia sem álcool conta.