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Doença de Cushing vs. Doença de Addison
Diferença Fundamental
Ambas ocorrem quando adrenais não produzem quantidades adequadas de cortisol (regula pressão arterial e sistema cardiovascular).
- Síndrome de Cushing: cortisol em excesso.
- Doença de Addison: cortisol insuficiente.
Sintomas
- Cushing: ganho de peso no tronco, fraqueza muscular, giba entre ombros.
- Addison: fraqueza muscular, perda de peso, pressão arterial baixa.
Causas
- Cushing: uso excessivo de corticosteroides injetáveis, doença adrenal primária, tumor hipofisário.
- Addison: geralmente doença autoimune; também tuberculose, câncer ou infecção adrenal.
Diagnóstico
Ambas: exames de sangue e imagem (TC, RM).
Tratamento
Padrão oposto conforme extremos de cortisol:
- Cushing: reduzir uso de corticosteroides.
- Addison: reposição hormonal (cortisol).