Prevenindo Úlceras de Pressão em Quadriplegia: Guia Completo

Prevenir Úlceras de Pressão em Quadriplégicos

1. Mude de posição frequentemente. Pessoas em cadeiras de rodas devem mudar de posição a cada 15 minutos, seja com o uso de uma cadeira de rodas com alívio de pressão, fazendo "flexões na cadeira de rodas", ou com assistência de um enfermeiro ou cuidador. Uma cadeira de rodas com alívio de pressão tem um assento que inclina para ajustar a pressão do assento. "Flexões na cadeira de rodas" envolvem levantar o corpo e ajustar a posição usando os braços para empurrar nos manoplas da cadeira de rodas enquanto os freios da cadeira estão travados. Pacientes acamados devem mudar de posição a cada duas horas, mesmo durante a noite. Trabalhe com um fisioterapeuta ou equipe de enfermagem especializada para desenvolver dicas para posicionar seu corpo corretamente enquanto na cama — evite deitar diretamente sobre os ossos do quadril (deite de lado), apoie suas pernas corretamente (coloque um travesseiro sob suas panturrilhas, não seus joelhos), e mantenha joelhos e tornozelos sem se tocarem.
2. Inspecione sua pele diariamente para úlceras de pressão, usando um espelho para examinar áreas difíceis de ver — ou peça ajuda a um familiar ou cuidador. Pacientes em cadeiras de rodas devem prestar atenção às nádegas, cóccix, lombar, pernas, calcanhares e pés. Pacientes acamados devem prestar atenção aos quadris, coluna, lombar, ombros, cotovelos e calcanhares. Se você vir dano na pele, sensibilidade aumentada, vermelhidão, calor ou sinais de infecção, chame seu médico e obtenha ajuda médica imediatamente.
3. Garanta nutrição e higiene adequadas. Manter a pele limpa e seca e manter uma dieta saudável são os componentes mais críticos para prevenir úlceras de pressão. Pele suja e úmida convida infecção e complica danos que já ocorreram. Embora pacientes acamados ou em cadeiras de rodas possam não ter muito apetite, garantir ingestão apropriada de vitaminas, minerais e outros nutrientes é de extrema importância para manter o corpo (e a pele) em boa saúde.
4. Use equipamentos especiais de cama, como colchões de caixa de ovos ou bombas e almofadas de pressão alternada — que permitem pacientes acamados ajustar a pressão sobre a qual deitam — para ajudar a prevenir feridas de pressão. Cuidadores também podem usar um elevador médico para ajudar a mover pacientes acamados e ajustar sua posição.