Tratamento de Tênia: Medicamentos, Dosagem e Prevenção

Infecções por tênia (cestode) são tratadas com anti-helmínticos que visam o escólex e os proglotídeos.

Agentes de Primeira Linha

1. Praziquantel (droga de escolha para T. solium, T. saginata, D. latum, H. nana):
   • Dose: 5–10 mg/kg dose única (adultos: 600 mg típico)
   • Mecanismo: influxo de Ca²⁺ → dano ao tegumento, paralisia, desintegração
2. Niclosamida (alternativa para T. saginata, D. latum):
   • Dose: 2 g dose única (mastigar completamente)
   • Mecanismo: desacoplador da fosforilação oxidativa; não absorvido sistemicamente
3. Albendazol (para T. solium cisticercose, infecções mistas):
   • Dose: 400 mg 12/12h × 8–30 dias (cisticercose); 400 mg dose única (intestinal)
   • Mecanismo: ligação à β-tubulina → disrupção de microtúbulos

Adjuntos e Precauções

• Purgativo (citrato de magnésio) após a dose para expulsar detritos (opcional).
• Neurocisticercose: adicione corticosteroides (dexametasona) ± antiepilépticos antes dos anti-helmínticos para prevenir edema inflamatório.
• Higiene: lavagem de mãos, segurança alimentar, trate contatos domiciliares se H. nana.

Acompanhamento

Exame de fezes O&P em 1 e 3 meses. Sorologia para cisticercose se indicado.