casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Lúpus

Lúpus (LES): Sintomas, Causas, Diagnóstico e Tratamento

O Que É Lúpus?

Lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune crônica onde o sistema imunológico ataca tecidos saudáveis — articulações, pele, rins, células sanguíneas, coração, pulmões e cérebro.

Epidemiologia

• Relação feminino:masculino 9:1.
• Início tipicamente entre 15–44 anos.
• Maior prevalência em populações afro-americanas, hispânicas, asiáticas e nativas americanas.

Causas

Multifatorial: suscetibilidade genética (HLA-DR2/DR3, deficiências de complemento), gatilhos ambientais (luz UV, infecções, drogas) e influências hormonais (estrogênio).

Sintomas Comuns

• Fadiga, febre, perda de peso
• Erupção malar ("borboleta"), fotossensibilidade
• Artralgia/artrite (não erosiva)
• Envolvimento renal (nefrite lúpica)
• Serosite (pleurite, pericardite)
• Hematológico: anemia, leucopenia, trombocitopenia
• Neuropsiquiátrico: convulsões, psicose, disfunção cognitiva

Diagnóstico

Critérios EULAR/ACR 2019: Positividade de ANA ≥1:80 mais critérios clínicos (pontuação ponderada). Principais exames: anti-dsDNA, anti-Sm, complemento (C3, C4), urinálise, biópsia se nefrite suspeita.

Tratamento

• Hidroxicloroquina (baseline para todos).
• Corticosteroides para surtos.
• Imunossupressores: micofenolato, azatioprina, ciclofosfamida (grave).
• Biológicos: belimumabe, anifrolumabe.
• Inibidores da ECA para proteção renal.

Prognóstico

Com terapia moderna, a sobrevida de 10 anos excede 90%. Monitoramento regular previne danos irreversíveis aos órgãos.