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O Que é Artrite Lúpica: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

O lúpus (LES) é um distúrbio autoimune sistêmico que afeta cerca de 1,4 milhão de pessoas nos EUA. Aproximadamente 90% dos pacientes experimentam dor articular e muscular associada à doença. A artrite lúpica é a causa mais comum de dor articular no lúpus; cerca de 35% dos portadores de LES têm artrite lúpica.

Efeitos

Causa dor e inchaço nas articulações, com sensibilidade e calor. Rigidez matinal generalizada é típica. Líquido pode acumular-se nas articulações, causando pressão e inchaço adicional. Geralmente não causa deformidade permanente ou dano articular grave, embora seja muito desconfortável.

Características

Não afeta pescoço e coluna. Articulações mais distantes do centro do corpo são mais afetadas: dedos, mãos, punhos, cotovelos, joelhos, tornozelos, pés, dedos dos pés. Ocorre em padrão simétrico: mesmas articulações dos dois lados do corpo.

Considerações

Muitas condições (algumas causadas pelo lúpus, outras não) causam dor/inchaço articular em pacientes com lúpus. Problemas articulares são frequentemente assumidos como artrite lúpica, mesmo sem encaixe sintomático. Pacientes com lúpus também podem ter artrite reumatoide, fibromialgia, necrose óssea, bursite, tendinite. Infecções articulares causam sintomas semelhantes. Determinar a causa exata é crucial para escolher o melhor tratamento.

Identificação

Difícil diagnosticar: a maioria dos testes dá positivo em qualquer paciente com lúpus. Radiografias em artrite lúpica são geralmente normais; líquido articular mostra apenas inflamação leve. Diagnóstico por exame físico, exclusão de outras condições e histórico detalhado de sintomas.

Prevenção e Tratamento

Tratamento usa os mesmos medicamentos do lúpus. Dosagens podem ser ajustadas para controlar sintomas artríticos. Combinação típica: AINEs (ibuprofeno), antimaláricos (hidroxicloroquina/Plaquenil) e corticosteroides (prednisona). Fisioterapia e exercícios de baixo impacto (natação, hidroginástica) também ajudam.