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Doença Inflamatória Pélvica (DIP) e Contagem Elevada de Glóbulos Brancos
DIP e Leucocitose
A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção polimicrobiana ascendente do trato reprodutivo feminino superior (útero, trompas de Falópio, ovários).
Por Que a Contagem de GB Aumenta
- Resposta inflamatória sistêmica à infecção → medula óssea libera neutrófilos (frequentemente com desvio à esquerda).
- Leucocitose apoia o diagnóstico, mas é inespecífica; pode estar ausente em casos leves ou subagudos.
Contexto Clínico
- O diagnóstico é clínico (critérios CDC: sensibilidade ao movimento cervical, sensibilidade uterina, sensibilidade anexial + febre, leucocitose, PCR/VDS elevadas, secreção cervical purulenta, NAAT positivo para GC/CT).
- GB sozinho não pode confirmar ou excluir DIP.
Tratamento e Complicações
| Antibióticos de amplo espectro empíricos (cobrem GC, CT, anaeróbios) — ambulatorial ou hospitalar conforme gravidade. | - DIP não tratada → cicatrização tubária → infertilidade, gravidez ectópica, dor pélvica crônica.
- Tratamento do parceiro é essencial.