casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doença Renal

Opções para Insuficiência Renal: Entendendo o Tratamento e o Manejo

Quando ambos os rins falham progressivamente, as opções de tratamento incluem:

1. Manejo Conservador

Retarda a progressão, controla sintomas, previne complicações.

• Restrição de proteína/sódio na dieta.
• Controle da pressão arterial (IECA/ARA II), diuréticos, quelantes de fosfato.
• Controle glicêmico estrito se nefropatia diabética.

2. Terapia de Substituição Renal (TSR)

Necessária quando os rins não conseguem mais manter a homeostase.

• Hemodiálise – filtração extracorpórea, tipicamente 3×/semana em centro.
• Diálise Peritoneal – usa a membrana peritoneal como filtro; pode ser feita em casa (CAPD ou APD).

3. Transplante Renal

Melhores resultados a longo prazo para candidatos elegíveis. O doador pode ser vivo (relacionado/não relacionado) ou falecido. Requer imunossupressão vitalícia.

4. Cuidado Conservador (Apoiativo)

Para pacientes inadequados para ou que recusam diálise/transplante. Foco no controle de sintomas, qualidade de vida e planejamento de cuidados avançados.

A tomada de decisão envolve nefrologista, paciente, família e considera comorbidades, idade, preferências e apoio social.