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Epitélio de Transição da Pelve Renal: Adaptações Estruturais para Transporte de Urina
A pelve renal é revestida por urotélio (epitélio de transição), únicamente adaptada para distensão cíclica e função de barreira.
Principais Adaptações
- Células multicamadas, flexíveis: basais cúbicas, intermediárias poligonais, superficiais "guarda-chuva". Permitem alongamento de estados relaxados para distendidos sem ruptura.
- Mudança de forma: células guarda-chuva achatam e tornam-se escamosas durante enchimento; retornam a cúpula quando vazias.
- Junções estreitas e desmossomas: selam espaço paracelular, evitam vazamento de urina para o interstício.
- Glicocalix (camada GAG): superfície negativamente carregada repele bactérias e cristais, reduz adesão.
- Uroplaquinas (UP Ia, Ib, II, IIIa, IIIb): placas cristalinas na membrana apical das células guarda-chuva; barreira de impermeabilidade, impedem difusão reversa de toxinas/íons.
Relevância Clínica
- Carcinoma urotelial surge desse epitélio.
- Camada GAG defeituosa implicada em cistite intersticial/síndrome da bexiga dolorosa.
- Trauma por cateter pode denudar urotélio → infecção, estenose.