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Exame de Ácido Cítrico na Urina: Para que Serve e Como é Feito

O que é Ácido Cítrico

O ácido cítrico é um composto orgânico presente em praticamente todos os seres vivos. No corpo humano, forma-se durante o metabolismo das gorduras (ciclo de Krebs). Encontra-se em alta concentração em frutas cítricas, especialmente limão.

Finalidade do Exame

O dosagem de ácido cítrico na urina de 24 horas é solicitada quando o médico suspeita de:

• Doença renal (especialmente acidose tubular renal).
• Cálculos renais recorrentes — o citrato inibe a formação de cristais de oxalato de cálcio.

Preparo

• Não requer jejum nem dieta especial.
• Mantenha sua alimentação habitual para que o resultado reflita sua rotina real.
• Evite suplementos de vitamina C em altas doses nos dias anteriores (podem elevar falsamente o resultado).

Coleta de Urina de 24 Horas

1. Ao acordar, urine no vaso sanitário (descarte essa primeira urina). Anote a hora.
2. Durante as próximas 24 horas, colete toda a urina no frasco fornecido pelo laboratório.
3. Inclua a primeira urina da manhã do dia seguinte (exatamente 24h após o início).
4. Mantenha o frasco refrigerado ou em caixa térmica com gelo durante toda a coleta.
5. Identifique o frasco com nome, data e hora de início e término.
6. Entregue ao laboratório conforme orientação.

Valores de Referência (aproximados)

• Baixo (< 320 mg/24h): Risco aumentado de cálculos de cálcio. Causas: acidose tubular renal, insuficiência renal, diabetes, hipoparatireoidismo, atividade muscular excessiva.
• Normal: 320–1.240 mg/24h.
• Alto (> 1.240 mg/24h): Dieta rica em carboidratos, excesso de vitamina D, terapia com estrogênio.

Interpretação Clínica

O citrato urinário é um inibidor natural da cristalização. Níveis baixos (hipocitraturia) são fator de risco tratável para litíase renal. O tratamento pode incluir citrato de potássio, aumento de ingestão de cítricos e correção de distúrbios metabólicos subjacentes.

Observação Importante

Valores de referência variam entre laboratórios. Sempre discuta o resultado com seu médico nefrologista ou urologista.