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Alternativas à Diálise Renal: Explorando Opções para Falência Renal

Quando os rins não conseguem funcionar corretamente, a diálise pode ser implementada. A diálise envolve o uso de uma máquina para realizar algumas das funções do rim, como limpar o sangue de resíduos e excesso de fluido, controlar a pressão arterial e restaurar e manter os níveis de eletrólitos no corpo. Embora eficaz, às vezes uma alternativa é preferida devido ao custo e dor associados ao procedimento. Infelizmente, a única alternativa à diálise renal é o transplante de rim.

Contexto

A principal razão para se submeter à diálise renal é a falência dos rins, que leva à falência renal em estágio terminal (FRET). Isso pode ser provocado por várias causas, incluindo pressão alta e diabetes. Estágios iniciais de falência renal apresentam poucos sintomas, e sinais de falência podem não aparecer até que o rim esteja funcionando com menos de vinte e cinco por cento da capacidade. A FRET ocorre quando os rins funcionam com menos de quinze por cento da capacidade. Quando os sintomas ocorrem, eles geralmente incluem sintomas gripais como fadiga e náusea, cãibras musculares, diminuição da produção de urina e apetite, icterícia (amarelamento da pele), anemia, urina escura e dificuldades para dormir, entre outros. Se você experimentar qualquer um desses sintomas, consulte seu médico imediatamente.

Cirurgia

A única alternativa eficaz à diálise é o transplante de rim, que é o método de tratamento preferido quando você é, de outra forma, um indivíduo saudável. Um transplante bem-sucedido depende de vários fatores, incluindo o mesmo tipo sanguíneo, anticorpos e proteínas de superfície celular. Dada a relativa falta de rins disponíveis para transplante, a correspondência mais próxima possível alinhada com esses critérios é normalmente buscada. Uma correspondência próxima e um rim doador adequado geralmente vêm de um irmão, embora, se você não tenha irmãos, outro parente próximo de sangue possa se mostrar adequado. No caso de um doador vivo indisponível, o rim de um cadáver, desde que seja uma correspondência adequada, pode ser usado.

A cirurgia de transplante geralmente dura cerca de 3 horas. Se seus rins atuais não forem a fonte direta de pressão alta, eles não serão removidos, e o novo rim será colocado no abdômen. Uma vez lá, será conectado a vasos sanguíneos na parte inferior do abdômen e o ureter, que é o tubo que conecta a bexiga e o rim, será cirurgicamente conectado à bexiga. O tempo de recuperação é de aproximadamente 3 a 5 dias, com monitoramento adicional nas próximas semanas. O rim geralmente começa a produzir urina imediatamente, embora isso possa levar algumas semanas.

Após a Cirurgia

Após a cirurgia, sempre há o risco de seu corpo, especificamente o sistema imunológico, rejeitar o novo órgão. Para evitar que isso aconteça, seu médico prescreverá imunossupressores, que precisarão ser tomados pelo resto da vida. Como resultado do sistema imunológico recém-enfraquecido, você se torna altamente suscetível a outras condições. Seu médico pode então prescrever uma série de antibióticos ou medicamentos antivirais para prevenir isso. Possíveis efeitos colaterais dos imunossupressores incluem ganho de peso, hirsutismo (crescimento excessivo de pelos faciais) e problemas estomacais. Finalmente, você também precisará seguir uma dieta restritiva envolvendo a limitação de sua ingestão de sal e contagem de calorias.