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Tratamento medicamentoso para cálculos renais por tipo de pedra

A melhor cura para cálculos renais é uma dieta saudável e ingestão abundante de líquidos. Mas em muitos casos isso não é suficiente. Os cálculos renais apresentam quatro variedades principais, cada uma exigindo medicação especializada para tratamento e prevenção.

Medicamentos para cálculos de oxalato de cálcio

A maioria dos pacientes desenvolve cálculos de oxalato de cálcio. Segundo especialistas da Clínica Mayo, para impedir a formação desses cálculos, um urologista provavelmente prescreverá um diurético tiazídico. Eles atuam diminuindo a quantidade de sódio que os rins reabsorvem e aumentam a micção. As tiazidas são extremamente benéficas porque removem o cálcio da urina, mas o devolvem ao sangue; atributo importante para quem sofre de deficiência de cálcio. Outro medicamento é a indapamida (nome comercial Lozol), um diurético que age de forma quase idêntica às tiazidas, mas não pertence tecnicamente a essa categoria.

O médico também pode sugerir bicarbonato de sódio ou bicarbonato de potássio. Além disso, há evidências de que um fármaco chamado Elmiron pode ser um potencial bloqueador da formação de cálculos de oxalato de cálcio.

Medicamentos para cálculos de ácido úrico

O medicamento alopurinol (nomes comerciais Zyloprim e Aloprim) ajuda a minimizar os níveis de ácido úrico no sangue e na urina, impedindo a formação de cálculos de ácido úrico. Ele incentiva o corpo a produzir uma substância diferente, chamada xantina, que é mais fácil de dissolver que o ácido úrico.

Ocasionalmente, uma combinação de alopurinol e um medicamento com ingrediente alcalinizante pode dissolver cálculos de ácido úrico já formados.

Medicamentos para cálculos de estruvita

Os cálculos de estruvita quase sempre resultam de infecção do trato urinário. Urologistas prescrevem antibióticos para limpar o sistema urinário de bactérias e bloquear a infecção. No guia "Manual de Cálculos Renais", Gail Savitz e Dr. Stephen W. Leslie mencionam que o hidróxido de alumínio é às vezes usado em pacientes com cálculos de estruvita. Este medicamento limita a absorção de fosfatos intestinais.

Medicamentos para cálculos de cistina

Devido à sua casca dura, os cálculos de cistina são muito difíceis de tratar, tornando a cura medicamentosa especialmente problemática. O urologista prescreverá medicação para aumentar o conteúdo alcalino da urina e incentivará o paciente a aumentar a ingestão de líquidos e a produção de urina. Segundo o "Manual de Cálculos Renais", um fármaco experimental chamado bucilamina tem potencial para melhorar a solubilidade da cistina. Outro medicamento, a penicilamina, mostrou-se extremamente eficaz para cálculos de cistina. Infelizmente, os efeitos colaterais são frequentemente graves, com apenas cerca de metade dos pacientes tolerando o tratamento. A tiola, uma prescrição com menos complicações que a penicilamina, mostra promessa na dissolução da cistina.

Suplementos

No "Guia da Harvard Medical School para a Saúde do Homem", Harvey Bruce Simon observa que pesquisas indicam que o consumo excessivo de cálcio via suplementos pode ser prejudicial na luta contra a formação de cálculos. No entanto, altos níveis de ingestão de cálcio provenientes de alimentos não mostram risco aumentado. Ainda assim, formadores de cálculos renais que necessitam de cálcio suplementar podem receber prescrição de citrato de cálcio. A adição de citrato no suplemento atua bloqueando a formação de cálculos de cálcio.

Facilitando a passagem

Bloqueadores alfa ajudam cálculos menores a passar pelo sistema. Esses medicamentos relaxam os músculos dentro do ureter e o incentivam a permitir que o cálculo se mova. Bloqueadores alfa incluem doxazosina (Cardura), terazosina (Hytrin), tansulosina (Flomax) e alfuzosina (Uroxatral).