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Entendendo a Falência Renal: Causas, Sintomas e Impacto

Fatos

Segundo Fundação Nacional do Rim, 26 milhões de adultos americanos têm falência renal crônica e milhões estão em risco aumentado. Falência renal crônica causa hipertensão e hipertensão causa falência renal crônica. Entre maiores riscos: diabéticos e histórico familiar de doença renal. Principal causa de morte em falência renal crônica é doença cardíaca. Detecção precoce de disfunção renal pode prevenir desenvolvimento de doença renal causando falência.

Tipos

Dois tipos principais: falência renal aguda e crônica. Aguda: incapacidade súbita dos rins removerem resíduos e concentrarem urina sem perder eletrólitos. Crônica: aguda piora lentamente e rins perdem capacidade de conservar eletrólitos. Perda gradual da função pode levar a doença renal em estágio final (DREF), quando rins não regulam eletrólitos, concentram urina nem removem resíduos.

Causas

Falência renal aguda: distúrbios de coagulação nos vasos renais, complicações na gravidez (descolamento de placenta ou placenta prévia), pielonefrite aguda e septicemia (infecções que lesionam rim diretamente). Pressão baixa diminuindo fluxo sanguíneo, necrose tubular aguda, doenças autoimunes renais (nefrite intersticial ou síndrome nefrítica aguda). Falência renal crônica: nefropatia por refluxo, uropatia obstrutiva, cálculos e infecção renal, glomerulonefrite (uma das causas mais comuns), síndrome de Alport, nefropatia por analgésicos. Segundo Biblioteca Nacional de Medicina, nos EUA, doença renal em estágio final é mais comumente causada por diabetes.

Sintomas

Variam conforme gravidade, causa subjacente e taxa de progressão. Aguda: sangramento interno, convulsões, coma, confusão, retenção de fluidos. Crônica: sintomas podem não aparecer até função renal normal declinar a menos de 20%. Náusea, fadiga, dor no peito, falta de ar, perda de peso, anemia, sangramento intestinal, vômito, dores de cabeça, diminuição da produção urinária.

Tratamento

Na falência renal, tratamento substitui trabalho dos rins. Diálise é principal método para limpar sangue quando rins não funcionam. Dois tipos principais: diálise peritoneal e hemodiálise. Ambas filtram sangue para remover excesso de sal, água e resíduos nocivos. Peritoneal usa membrana peritoneal (revestimento abdominal). Hemodiálise usa máquina. Cada tipo tem benefícios, riscos e requisitos de dieta especial.