Perda lenta e progressiva da função renal. Estágios iniciais assintomáticos; avançados: fadiga, mal-estar, cefaleia, náusea, anorexia, emagrecimento, prurido, pele seca. Principais causas: diabetes e HAS. Outros: cálculos, infecção, esclerodermia, DPR, doenças vasculares renais.
Diagnóstico e estadiamento. Informe vitaminas, suplementos, OTCs – impactam função renal.
Restrição de líquidos, sal, K⁺, P, eletrólitos. Hipercalórica se emagrecimento. Hipoprotéica, baixa gordura/colesterol.
IECA ou ARA II – retardam dano renal adicional.
Quelantes de fosfato (evitam hiperfosfatemia). Anemia: ferro oral/IV, eritropoietina, transfusão em casos extremos.
Eduque-se sobre modalidades de diálise, impacto na vida. Processo de transplante: indicação, doador, cirurgia, pós-operatório.