casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doença Renal

Relação entre Nefrite e Neuropatia

Rins

Nefrite (inflamação renal) danifica alças, túbulos, vasos que filtram sangue → impede: eliminação de resíduos, equilíbrio ácido-base, regulação de potássio (Huether & McCance).

Nervos

Inicialmente assintomático. Sintomas aparecem quando função renal < 25% (Huether & McCance). Piora → insuficiência renal → acúmulo de resíduos, desequilíbrio ácido-base, potássio alterado → consequências neurológicas.

Uremia

Ureia (resíduo proteico) principal constituinte nitrogenado da urina. Queda da função renal → ureia sanguínea alta (uremia). Sintomas: anorexia, náusea, vômito, perda de peso. Mecanismo da neuropatia urêmica não bem compreendido (National Kidney Foundation), mas associa-se a comprometimento neural difuso.

Acidose

Equilíbrio ácido-base sanguíneo (pH 7,4) vital. Queda para 7,0 ou subida para 7,8 mata em minutos. Acidose por falência renal → alterações neurológicas.

Hipercalemia

Acidose → H+ força K+ para fora das células → hipercalemia. Rins não excretam excesso. Impulsos nervosos dependem equilíbrio Na+/K+ → transmissão neural prejudicada, consequências fatais.

Desenvolvimento

Neuropatia em 65% dos que iniciam diálise (NKF) → começa em fase anterior. Condução nervosa desacelera com falência renal; eventualmente dano axonal periférico.