casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Infertilidade

Sintomas da Gravidez Inicial: Cronologia, Fisiologia e Diagnóstico Diferencial

Os sintomas surgem conforme o hCG aumenta e a progesterona/estrogênio disparam. O início varia; ausência de sintomas não exclui gravidez.

Cronologia de Sintomas (a partir da LMP)

Semanas GASintomasPrincipal Impulsionador Hormonal
4–5 (2–3s pós-concepção)Manchamento de implantação, cólicas levesAumento de hCG, prostaglandinas locais
5–6Sensibilidade nos seios, inchaço, escurecimento da aréolaEstrogênio/progesterona → crescimento dos ductos
5–7Fadiga, hipersomniaProgesterona (sedativo), demanda metabólica
6–8Náusea/vômito (NVP), aversões/vontades alimentaresPico de hCG (correlaciona com severidade), estrogênio
6–10Frequência, urgência (sem disúria)hCG → vasodilatação pélvica; compressão uterina
6–12Labilidade de humor, irritabilidadeFluxo hormonal, privação de sono
7–12Inchaço, constipaçãoProgesterona → relaxamento do músculo liso
8–12Dores de cabeça, tonturaVasodilatação, expansão do volume sanguíneo

Diagnóstico Diferencial

  • TPM (cíclico, resolve com a menstruação).
  • Efeitos colaterais de COP.
  • Disfunção da tireoide.
  • Gastroenterite, ITU.
  • Psicogênico (pseudociese – raro).

Testes Confirmatórios

  • hCG na urina: sensível ≥14d pós-ovulação / dia do atraso menstrual.
  • β-hCG sérico: quantitativo, detecta mais cedo, permite tendência.
  • US transvaginal: saco gestacional ≥5s, saco vitelino ≥5,5s, polo fetal + atividade cardíaca ≥6s.

Sinais de Alerta – Avaliar Imediatamente

  • Dor abdominal severa (ectópica, torção ovariana).
  • Sangramento intenso (aborto, molar).
  • Síncope, dor no ombro (ectópica rompida).
  • Febre + dor pélvica (DIP, aborto séptico).

Os sintomas são sugestivos; apenas hCG + ultrassom confirmam. Cuidado pré-natal precoce otimiza os desfechos.

Infertilidade

direitos autorais © www.365saude.com.br Saúde e Doença