Segundo Trimestre da Gravidez (Semanas 13–28): Mudanças, Exames e Lista de Tarefas

Mudanças Maternas

• Crescimento uterino visível ("mostrando")
• Quickening: primeiros movimentos fetais ~16–20 semanas
• Mudanças mamárias: produção de colostro
• Ganho de peso: ~0,5–1 lb/semana
• Desconfortos comuns: dor nas costas, cãibras nas pernas, azia, constipação, frequência urinária, corrimento vaginal, alterações de humor

Principais Visitas Pré-Natais e Exames

• Ultrassom morfológico (18–22 semanas): Anatomia fetal, placenta, líquido amniótico, sexo (se desejado).
• Rastreio de glicose (24–28 semanas): Detecção de diabetes gestacional.
• Rastreio de anticorpos Rh (se Rh-): + RhIg em 28 semanas.
• Seriais: PA, peso, proteína/glucose na urina, altura do fundo uterino, batimentos cardíacos fetais.

Ações Promotoras de Saúde

• Nutrição equilibrada + vitamina pré-natal (ácido fólico, ferro, DHA)
• Exercício moderado 150 min/semana (caminhada, natação, ioga pré-natal)
• Higiene do sono (posição lateral esquerda)
• Redução do estresse
• Evitar teratógenos (álcool, tabaco, chumbo, mercúrio, certos medicamentos)
• Plano de parto, seleção de pediatra, aulas de parto

Sinais de Alerta Urgentes

• Sangramento vaginal, vazamento de líquido, contrações regulares
• Dor de cabeça intensa, alterações visuais, dor em hipocôndrio direito (pré-eclâmpsia)
• Febre >38°C, disúria
• Redução dos movimentos fetais (após 28 semanas)