Gravidez antes da primeira menstruação de uma menina (menarca) é extremamente rara, mas não é impossível. Gravidez requer ovulação — liberação de um óvulo maduro — que tipicamente ocorre cerca de 14 dias antes da menstruação. Como a menarca marca a primeira ocorrência de sangramento menstrual, a ovulação pode teoricamente acontecer antes desse primeiro período, tornando a concepção possível. No entanto, a probabilidade é muito baixa porque ciclos ovulatórios regulares geralmente se estabelecem após a menarca.
Se uma menina ainda não teve seu primeiro período, mas é sexualmente ativa, ela ainda deve considerar a possibilidade de gravidez e usar contracepção. Consultar um profissional de saúde para orientação sobre saúde reprodutiva é recomendado.