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Transferência de Embriões vs. Inseminação Artificial: Diferenças, Procedimentos e Indicações

Bases do tratamento de infertilidade

Primeiro passo: consulta com especialista em reprodução (endocrinologista reprodutivo) para avaliação completa. Após diagnóstico, discute-se o plano. Geralmente duas vias:

  1. Indução de ovulação com ou sem inseminação artificial (IIU).
  2. Fertilização in vitro (FIV).

Em ambas, medicamentos para induzir ovulação são usados antes do procedimento.

Inseminação Artificial (IIU)

Expermatozoides do parceiro (ou doador) são injetados no útero durante/pós-ovulação. Monitoramento por ultrassom e dosagens hormonais (se medicada) ou kit de ovulação (se natural). Procedimento simples no consultório: espéculo, limpeza do colo, cateter fino até a cavidade uterina, injeção do sêmen preparado. Leve cólica possível. Repouso breve após.

Transferência de Embriões Frescos (FIV)

  • Injeções diárias de FSH/LH para crescer múltiplos folículos.
  • Critério de maturação atingido → coleta de óvulos (cirurgia menor).
  • Fertilização em laboratório com espermatozoides do parceiro/doador.
  • Embriões cultivam 3-5 dias → transferência ao útero.

Transferência no consultório, acordada. Valium pode ser dado para relaxar musculatura uterina. Discuta com médico quantos e quais embriões transferir (geralmente 2, às vezes 3). Excedentes podem ser congelados.

Transferência de Embriões Congelados (FET)

Se houver embriões congelados e o ciclo fresco não resultar em gravidez: suplementação de estrogênio/progesterona para preparar endométrio. Quando espesso o suficiente, embriões selecionados são descongelados e transferidos.

Procedimento de transferência embrionária

Sob ultrassom, cateter especial passa pelo colo até ponto ideal no útero. Embriologista carrega embriões em seringa acoplada ao cateter; médico injeta lentamente. Cateter e seringa são checados para confirmar transferência. Repouso e abstinência sexual costumam ser recomendados pós-procedimento.