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O que Faz um Endocrinologista Reprodutivo

Definição

O endocrinologista reprodutivo (reproductive endocrinologist) é ginecologista-obstetra com subespecialização (fellowship de 2-3 anos) em endocrinologia reprodutiva e infertilidade. No Brasil, título reconhecido pela FEBRASGO (área de atuação em Reprodução Humana).

Formação

• Graduação em Medicina (6 anos).
• Residência em Ginecologia e Obstetrícia (3 anos).
• Fellowship / Pós-graduação em Reprodução Humana / Endocrinologia Reprodutiva (2-3 anos).
• Prova de título de especialista (FEBRASGO / SBRA).
• Educação continuada obrigatória.

Áreas de atuação

Procedimentos comuns

• Monitoramento folicular (ultrassom seriado).
• Inseminação intrauterina (IIU).
• Punção folicular (aspiração ovariana) guiada por ultrassom.
• Transferência embrionária.
• Histeroscopia diagnóstica/operatória.
• Laparoscopia para endometriose, miomas, aderências.

Quando procurar

• Tentativa ≥ 12 meses (< 35 anos) ou ≥ 6 meses (> 35 anos).
• Ciclos irregulares / ausentes, SOP, endometriose conhecida.
• Histórico de abortos recorrentes (≥ 2).
• Idade materna ≥ 38 anos (avaliação precoce).
• Fator masculino conhecido (azoospermia, oligozoospermia severa).
• Desejo de preservação de fertilidade (oncológica ou social).
• Planejamento familiar LGBTQIA+ (doação gametas, útero de substituição).

Curiosidade

Menos de 800 médicos nos EUA são certificados pela Society for Reproductive Endocrinology and Infertility (SREI). No Brasil, a SBRA (Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida) reúne os especialistas.

Área	Exemplos
Infertilidade conjugal	Investigação etiológica, IIU, FIV, ICSI, criopreservação, doação de gametas/embriões, útero de substituição
Endocrinologia ginecológica	SOP, hiperprolactinemia, amenorreia hipotalâmica, falência ovariana prematura, menopausa, distúrbios androgênicos
Cirurgia reprodutiva	Histeroscopia, laparoscopia (miomas, endometriose, aderências, malformações müllerianas, reversão de laqueadura/vasectomia)
Genética reprodutiva	PGT-A/PGT-M (teste genético pré-implantacional), aconselhamento genético, cariótipo, microdeleções Y
Preservação da fertilidade	Criopreservação de oócitos, espermatozoides, tecido ovariano/testicular (oncofertilidade, adiamento social)
Abortamento de repetição	Investigação anatômica, genética, imune, trombofílica, hormonal; tratamento direcionado
Saúde sexual e menopausa	Disfunção sexual, terapia hormonal na menopausa, osteoproteção