Tratamento da Febre Amarela: Cuidados de Suporte e Prevenção

Sem Antiviral Específico

O manejo é inteiramente de suporte:

• Soro/eletrólitos IV: Reposição agressiva para vômito, diarreia, vazamento capilar.
• Antipiréticos/analgésicos: Paracetamol preferido. Evite aspirina/AINEs (risco de sangramento).
• Antieméticos: Ondansetrona, metoclopramida.
• Hemoderivados: Transfusão para hemorragia, coagulopatia (plasma fresco congelado, plaquetas).
• Cuidados de UTI: Vasopressores para choque, terapia de substituição renal para lesão renal aguda, suporte ventilatório para insuficiência respiratória.
• Controle de infecção: Isolamento (à prova de mosquitos) para prevenir transmissão vetorial.

Prevenção

Vacina contra febre amarela (17D): Viva-atenuada, dose única, imunidade vitalícia para a maioria. Necessária para entrada em zonas endêmicas. Contraindicada em lactentes <9 meses, imunodeficiência grave, distúrbio do timo, alergia a ovo.

Ponto Chave

Reconhecimento precoce e cuidados de suporte reduzem a mortalidade (20–50% em casos graves). A vacinação é a pedra angular do controle.