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Transmissão de Doenças Transmissíveis: Modos e Estratégias de Prevenção

Entender as rotas de transmissão é fundamental para o controle de infecções. Patógenos se espalham via seis modos principais:

1. Contato Direto

  • Pele-a-pele: HSV, HPV, molusco contagioso, impetigo, sarna.
  • Mucosa/fluidos corporais: HIV, HBV, HCV, sífilis, gonorreia, clamídia.
  • Vertical: mãe-a-filho (perinatal, amamentação).

2. Contato Indireto (Fômites)

  • Superfícies/objetos contaminados: norovírus, VSR, rinovírus, esporos de C. difficile, MRSA.
  • Alimento/água: Salmonella, Campylobacter, E. coli, hepatite A, cólera, tifoide.

3. Transmissão por Gotículas

  • Gotículas respiratórias grandes (>5 µm) viajam <1–2 m: influenza, coqueluche, meningococo, COVID-19 (curto alcance).
  • Controle da fonte: máscaras, distanciamento, ventilação.

4. Transmissão Aérea (Aerossol)

  • Partículas pequenas (<5 µm) permanecem suspensas: sarampo, varicela, TB, SARS-CoV-2 (longo alcance).
  • Requer respiradores N95/FFP2, salas de pressão negativa, UVGI.

5. Transmissão Vetorial

  • Mosquitos: malária, dengue, Zika, febre amarela, chikungunya, West Nile.
  • Carrapatos: doença de Lyme, RMSF, anaplasmose, babesiose.
  • Pulgas: peste, tifo murino.
  • Percevejos barbeiros: doença de Chagas.

6. Zoonótica (Animal-Humano)

  • Direto: raiva (mordida), leptospirose (contato com urina).
  • Alimentar: Salmonella (aves/ovos), Brucella (laticínios não pasteurizados), E. coli (carne bovina).
  • Ambiental: hantavírus (excreta de roedores), histoplasmose (excremento de aves/morcegos).

Pilares de Prevenção

  • Vacinação (quando disponível).
  • Higiene das mãos, etiqueta respiratória.
  • Práticas seguras de alimento/água.
  • Controle vetorial (MILDA, repelentes, manejo ambiental).
  • Controle de infecção em saúde (precauções padrão + baseadas na transmissão).