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Transmissão da Escarlatina: Streptococcus pyogenes, Não um Vetor
A escarlatina é causada por Streptococcus pyogenes (Estreptococo do Grupo A), uma bactéria — não é uma doença transmitida por vetores.
Rotas de Transmissão
- Gotículas Respiratórias: Tosse/espirro → inalação por contatos próximos (primária).
- Contato Direto: Toque em lesões cutâneas infectadas (impetigo) ou secreções contaminadas.
- Fômites: Utensílios, toalhas, brinquedos compartilhados; GAS sobrevive horas em superfícies.
- Transmitido por Alimentos: Raro; leite/produtos de ovo contaminados (manipulação inadequada por portador).
Epidemiologia Chave
- Idade de pico: 5–15 anos
- Incubação: 12–48 horas (até 7 dias)
- Contagioso: Até 24h após antibióticos eficazes; não tratado → 2–3 semanas.
- Sazonalidade: Final do inverno/primavera.
Patogênese
Toxina eritrogênica (SpeA, SpeB, SpeC) de fago lisogênico → eritema difuso, língua de morango, palidez circumoral.
Prevenção e Controle
- Tratamento antibiótico rápido (penicilina/amoxicilina por 10 dias)
- Afastar da escola/creche até estar sem febre + 24h com antibióticos
- Higiene das mãos, etiqueta respiratória, não compartilhar itens pessoais
- Não há vacina disponível; desenvolvimento de vacina alvo a proteína M.
Terminologia correta: "agente causador" ou "patógeno," não "vetor."