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TB Miliar vs. TB Pulmonar Aberta: Principais Diferenças Clínicas

CaracterísticaTB MiliarTB Pulmonar Aberta (Cavitária)
DisseminaçãoHematogênosa → nódulos micrônulosos difusos em pulmões, fígado, baço, cérebro, etc.Localizada aos pulmões com cavitação; vias aéreas comunicam com cavidades.
TransmissibilidadeNão diretamente pessoa-a-pessoa.Altamente infecciosa — aerossoliza bacilos através da tosse.
SintomasFebre, perda de peso, suores noturnos, esplenomegalia; sinais específicos de órgãos depois.Tosse crônica, hemoptise, febre, perda de peso.
DiagnósticoRX: nódulos difusos 1–2 mm; biópsia frequentemente necessária.Escarro BAAR/NAAT positivo; RX mostra cavidades no lobo superior.
Duração do Tratamento9–12 meses (fase intensiva de 4 drogas).Regime padrão de 6 meses (2HRZE/4HR) para sensível a drogas.

Ambas são condições graves. TB miliar é uma emergência médica que requer terapia multidrogas imediata. TB pulmonar aberta impulsiona a transmissão comunitária e requer controle rigoroso de infecção.

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