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Blastomicose: Sintomas, Diagnóstico, Tratamento e Prognóstico

Identificação

Infecção fúngica rara, não amplamente distribuída. Segundo Wisconsin Department of Health Services, mais comum no meio-oeste e sudoeste dos EUA. Diagnóstico: radiografia de tórax + biópsia (pulmão ou lesão cutânea).

Ocorre ao inalar fungo Blastomyces dermatitidis, encontrado em madeira podre e solo. Afeta principalmente pele e pulmões. Mais provável em imunodeprimidos (HIV, pós-cirurgia maior, câncer).

Efeitos e Sintomas

• Inicialmente pode ser assintomática. Mesmo fungo inalado nos pulmões, pode não haver sintomas pulmonares.
• Se aparecem, geralmente na pele primeiro: erupções e lesões na superfície, comum em área abdominal/pélvica.
• Infecções de bexiga/prostata → micção dolorosa/difícil; problemas renais → cólicas abdominais, dificuldade urinária.

Potencial de Gravidade

Mesmo caso leve não tratado pode tornar-se perigoso. Sintomas avançados: dor torácica aguda, tosse crônica com escarro amarronzado, febre persistente com mal-estar/ fraqueza, rigidez e dor articular/muscular, falta de ar após mínimo esforço.

Prevenção/Tratamento

• Se fica nos pulmões sem progressão → pode não precisar tratamento; resolve sozinha em curto período.
• Se sintomas cutâneos ou pulmonares graves → antifúngicos (ex.: itraconazol, fluconazol).
• Se ataca sistema nervoso → anfotericina B (mais potente).

Considerações

Se tratada, excelente chance de recuperação completa. Recidiva possível, tratada com mesmo antifúngico. Se recidiva mais grave → possível causa subjacente (deficiência imune) impedindo combate. Se não tratada, pode ser fatal.