Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG): Diagnóstico e Tratamento

Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é caracterizado por preocupação excessiva e incontrolável sobre múltiplos domínios por pelo menos 6 meses, acompanhada de sintomas somáticos.

Critérios Diagnósticos (DSM-5)

• Ansiedade e preocupação excessivas ocorrendo mais dias do que não por ≥6 meses.
• Dificuldade em controlar a preocupação.
• Pelo menos três dos seguintes: inquietação, fadiga, dificuldade de concentração, irritabilidade, tensão muscular, distúrbio do sono.
• Sofrimento ou comprometimento clinicamente significativos.
• Não atribuível ao uso de substâncias, condição médica ou outro transtorno mental.

Tratamento

• Psicoterapia de primeira linha: Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)—reestruturação cognitiva, exposição à preocupação, treinamento de relaxamento, resolução de problemas. Alta eficácia, efeitos duradouros.
• Farmacoterapia de primeira linha: ISRS (escitalopram, sertralina, paroxetina) ou IRSN (venlafaxina, duloxetina). Efeito completo tipicamente leva 4–8 semanas.
• Opções adjuvantes: Buspirona (agonista parcial 5-HT1A), pregabalina (em algumas diretrizes), benzodiazepínicos de curto prazo (apenas se grave e não responsivo a outros tratamentos—risco de dependência).
• Estilo de vida: Exercício regular, higiene do sono, redução de cafeína e álcool, práticas de mindfulness.

Prognóstico

TAG é crônica, mas tratável. Taxas de remissão de 40–60% com tratamento adequado. Terapia combinada (TCC + medicação) costuma ser superior. Prevenção de recaída requer tratamento de manutenção.