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Resultados do Papanicolau Explicados: Normal, ASCUS, LSIL, HSIL e Câncer de Colo do Útero—Próximos Passos para Cada Resultado

Resultado Significado Manejo Típico
Normal Sem células anormais Rastreamento de rotina conforme diretrizes de idade (a cada 3–5 anos)
ASC-US Células escamosas atípicas de significado indeterminado Teste HPV reflexo; se HPV+, colposcopia. Se HPV-, repetir em 3 anos.
LSIL Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (relacionada ao HPV) Colposcopia; frequentemente regredir. Se CIN2+ na biópsia, tratar.
HSIL LIE escamosa de alto grau (displasia moderada/grave, CIN2/3) Colposcopia + biópsia; procedimento excisional (LEEP, cone) se CIN2+.
AGC Células glandulares atípicas Colposcopia + amostragem endometrial (se >35); considerar histeroscopia.
Câncer Carcinoma escamoso/glandular invasivo Encaminhamento imediato para ginecologia-oncologia; estadiamento (RM, PET-CT); tratamento por estágio.

Testagem combinada (Papanicolau + HPV) melhora a sensibilidade. Vacinação (HPV 9-valente) previne 90% dos cânceres de colo do útero.