Regulando Seu Ciclo Menstrual: Opções de Medicação e Considerações

A regulação menstrual serve para contracepção, controle de sintomas ou manejo médico. As opções variam de acordo com o objetivo, histórico médico e preferência pessoal.

Contraceptivos Hormonais (Regulam + Previnem Gravidez)

• OCP combinado/adesivo/anel: Estrogênio + progestina → sangramentos de privação regulares, fluxo reduzido, dismenorreia reduzida.
• Apenas progestina: Pílula (noretindrona, drospirenona), implante (etonogestrona), injeção (DMPA), DIU LNG. Pode causar sangramento irregular ou amenorreia.

Opções Hormonais Não-Contraceptivas

• Progestina cíclica (medroxiprogesterona, noretindrona): 10–14 dias/mês para induzir sangramento de privação em anovulação (ex., SOP).
• Agonistas/antagonistas do GnRH: Suprimem o eixo ovariano—usados para endometriose, miomas, TDPM. Terapia de reposição reduz efeitos hipoestrogênicos.
• SERMs (raloxifeno, tamoxifeno): Modulação seletiva de estrogênio—para sangramento intenso, prevenção de osteoporose.

Opções Não-Hormonais

• AINEs (ibuprofeno, naproxeno): Reduzem prostaglandinas → reduzem fluxo 20–50%, reduzem dor. Começar 1–2 dias antes da menstruação.
• Ácido tranexâmico: Antifibrinolítico—reduz fluxo 40–60%, tomado apenas durante a menstruação.

Fatores de Decisão

• Necessidade contraceptiva, planos de fertilidade.
• Histórico médico (risco de TVE, enxaqueca com aura, doença hepática, câncer de mama).
• Perfil de efeitos colaterais, preferência de adesão.
• Custo, acesso.

Sempre consulte um clínico—individualize com base em objetivos e fatores de risco.