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Pós-Menopausa e TPM: Entendendo a Diferença

Por definição, mulher pós-menopáusica parou de menstruar permanentemente e não pode experienciar síndrome pré-menstrual (TPM). Ainda, pode experimentar alguns sintomas comuns à TPM, dependendo da fase menopáusica e se faz terapia hormonal menopáusica (THM).

TPM

Conjunto de sintomas dias/semana antes da menstruação:

• Oscilações de humor, ganho peso hídrico
• Inchaço/dor mamária, cefaleia, dor lombar
• Desejos alimentares, má concentração

Intensidade varia mulher a mulher e ciclo a ciclo; Mayo Clinic: ~75% mulheres experienciam algum sintoma.

Causa principal: mudanças cíclicas em estrogênio/progesterona em mulheres menstruando/ovulando. TPM desaparece pós-menopausa (produção mínima de estrogênio/progesterona).

Perimenopausa

Pós-menopausa = 12 meses consecutivos sem menstruar. Mulher pode achar que é pós-menopáusica por meses sem menstruar, então de repente tem sintomas TPM e menstrua novamente. Esta flutuação pré-menopausa final = perimenopausa.

Confundindo Menopausa

Perimenopausa pode durar até 6 anos. Mulher experimenta mistura de sintomas TPM tradicionais + menopausa (fogachos, oscilações humor, secura vaginal) por queda errática de estrogênio. Mulher sem menstruar por meses pode achar que é pós-menopáusica com sintomas TPM, mas na verdade é perimenopausa — não acabou com menstruações ainda.

Menopausa e THM

Mesmo após 1 ano sem menstruar, sintomas perimenopáusicos podem persistir. Muitas encontram alívio com THM.

THM = estrogênio sintético/natural sozinho ou + progesterona. Como são hormônios do ciclo menstrual, algumas pós-menopáusicas em THM voltam a ter: sensibilidade mamária, inchaço, cólicas.

Segundo National Institute on Aging, THM alivia: fogachos, suores noturnos, secura vaginal. Melhora colesterol, reduz risco fraturas ósseas e câncer colorretal.

Visão de Especialista

Para mulheres incomodadas por sintomas tipo TPM em THM, North American Menopause Society: reduzir dose, alterar frequência, ou trocar forma hormonal.