Quanto Tempo o HIV Sobrevive Fora do Corpo? Mitos e Fatos de Transmissão

O HIV é Frágil Fora do Corpo

• Vírus envelopeado; rapidamente inativado por ressecamento, calor, mudanças de pH, detergentes, desinfetantes.
• Em superfícies: a infectividade cai 90–99% em horas; nenhuma transmissão documentada de superfícies ambientais.
• Em sangue seco: RNA detectável mas sem vírus viável após horas a dias.
• Em seringas: pode sobreviver dias (mais frio, protegido) — daí o risco de compartilhamento de agulhas.

Modos de Transmissão (Requerem Acesso Direto à Corrente Sanguínea/Mucosa)

• Sexual: anal (maior risco), vaginal, oral (risco baixo).
• Sangue: compartilhamento de equipamento de injeção, transfusões (triadas), picada agulha ocupacional.
• Perinatal: gravidez, parto, amamentação.

NÃO Transmitido Por

• Contato casual: abraços, beijo (boca fechada), compartilhamento de talheres, vasos sanitários.
• Ar, água, alimentos.
• Insetos (mosquitos, percevejos) — nenhuma replicação biológica em vetores.
• Pele intacta — requer exposição mucosa/percutânea.
• Saliva, suor, lágrimas, urina, fezes (a menos que visivelmente sanguinolentas).

Pilares de Prevenção

• Camisinhas: Altamente eficazes para transmissão sexual.
• PrEP: TDF/FTC ou TAF/FTC diário; sob demanda (2-1-1) para HSH.
• PEP: 28 dias de ART dentro de 72h após exposição.
• I=I: Carga viral indetectável (<200 cópias/mL) em ART = risco zero de transmissão sexual.
• Equipamento estéril: Nunca compartilhe agulhas; PSs (programas de serviço de seringas).
• Tratamento como prevenção: ART para todas as pessoas vivendo com HIV.