Tratamento do HIV: TASP, PrEP, PEP e Cuidado Abrangente

Manejo Moderno do HIV

Terapia Antirretroviral (TASP)

• Combinação de ≥2 classes de medicamentos (ex.: 2 INRTIs + um inibidor de integrase).
• Objetivo: supressão viral (<50 cópias/mL) → recuperação imunológica, risco zero de transmissão (I=I).
• Vitalício, adesão diária é essencial.

Prevenção

• PrEP (Profilaxia Pré-Exposição): TDF/FTC diário ou TAF/FTC (ou injetável de ação prolongada cabotegravir) para indivíduos HIV-negativos de alto risco. >99% eficaz com adesão.
• PEP (Profilaxia Pós-Exposição): Curso de 28 dias de TASP iniciado ≤72 horas após a exposição. Alta eficácia se iniciado precocemente.

Cuidados Adjuntos

• Profilaxia/tratamento de infecções oportunistas (PCP, toxoplasmose, MAC, fungos).
• Vacinações (pneumocócica, hepatite A/B, HPV, COVID).
• Monitoramento cardiovascular, renal e ósseo.
• Serviços de saúde mental, uso de substâncias e apoio social.

Mensagem Principal

Com TASP, o HIV é uma condição crônica gerenciável. Cuidado regular = expectativa de vida próxima da normal.