Um efeito colateral comum dos tratamentos para HIV é a lipoatrofia facial, também conhecida como lipodistrofia. Embora a causa não seja totalmente compreendida, suspeita-se que os antirretrovirais prescritos para soropositivos sejam responsáveis. Como resultado, a gordura é degradada pelo corpo e redistribuída, levando à "lipoatrofia facial". Ocorre quando a gordura natural da face se degrada, causando aparência "afundada", especialmente nas bochechas.
Sculptra pode ser administrado por médico treinado em áreas específicas da face. Funciona estimulando produção de colágeno pelo corpo. Injeções são dadas em série, dando melhor controle ao médico e permitindo modelagem mais gradual. Por outro lado, tratamentos podem ser caros e exigem compromisso de longo prazo, pois o princípio ativo depende do corpo para criar colágeno.
Radiesse também é administrado por profissional via série de injeções. Como Sculptra, estimula produção de colágeno preenchendo áreas afetadas pela lipoatrofia. Aprovado pelo FDA para este fim, mas efeitos são temporários, podendo durar vários anos. Podem ser estendidos com injeções periódicas de "reforço". Também é muito caro, podendo custar mais de $100.000 para tratamento completo.
Embora não aprovado nos EUA, este tratamento pode ser obtido no México, Europa e Canadá. Gel sintético é injetado nas áreas afetadas, onde cápsula fina de colágeno forma-se ao redor. Modo muito estável, produz efeitos duradouros. Por outro lado, frequentemente parece "menos natural" que outros tratamentos.
Embora não aprovado pelo FDA para lipoatrofia, é usado por alguns médicos. Administrado via "técnica de microgotas", onde pequenas gotas de óleo de silicone são injetadas na pele. Significativamente mais barato (tratamento completo pouco acima de $2000), mas existe mercado negro e qualidade sofre. Silicone de baixa qualidade pode causar caroços e nódulos dolorosos sob a pele.
Tratamento baseado em pequenas quantidades de polimetilmetacrilato, cercado por colágeno bovino. Após injeção, colágeno bovino degrada-se, permitindo que o corpo produza mais colágeno. Geralmente requer dois tratamentos e custa entre $500 e $1000 para curso completo.