Existem diversas classes de anti-hipertensivos, cada uma atuando por mecanismo distinto. A maioria tem poucos efeitos colaterais. Reações graves (dor no torácica, dificuldade respiratória, inchaço facial, arritmia, erupções, desmaio, febre) exigem avaliação médica imediata.
Promovem eliminação de sódio e água, reduzindo volume intravascular. Exemplos: clortalidona (Thalitone), furosemida (Lasix), hidroclorotiazida (Esidrix), indapamida (Lozol).
Reduzem frequência cardíaca e contratilidade, diminuindo débito cardíaco. Exemplos: acebutolol (Sectral), atenolol (Tenormin), carvedilol (Coreg), metoprolol (Lopressor, Toprol XL).
Bloqueiam a conversão de angiotensina I em angiotensina II (vasoconstritor potente). Exemplos: benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinivil, Zestril), ramipril (Altace).
Impedem a ligação da angiotensina II ao seu receptor. Exemplos: candesartana (Atacand), irbesartana (Avapro), losartana (Cozaar), olmesartana (Benicar), valsartana (Diovan).
Impedem entrada de cálcio nas células musculares vasculares e cardíacas, promovendo vasodilatação. Exemplos: amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor), felodipina (Plendil), nifedipina (Adalat, Procardia), verapamil (Verelan).
Bloqueiam receptores alfa-adrenérgicos, reduzindo tônus simpático vascular. Exemplos: doxazosina (Cardura), prazosina (Minipress), terazosina (Hytrin).
Ação central: Clonidina (Catapres), metildopa — reduzem saída simpática do SNC.
Vasodilatadores diretos: Hidralazina (Apresoline), minoxidil (Loniten) — relaxam musculatura lisa vascular.
A escolha da classe depende do perfil do paciente (comorbidades, idade, raça, efeitos colaterais). Sempre siga orientação médica e não interrompa medicação por conta própria.