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Efeitos da Hipertensão Não Controlada

Definição

Hipertensão (pressão alta) ocorre quando a pressão nos vasos sanguíneos lê 140/90 mmHg ou maior. Hipertensão não controlada refere-se à pressão alta que não está sob controle de medicamentos ou não responde a eles. Muitos efeitos graves resultam: infartos, AVCs, problemas de visão. Pesquisa dos Drs. Thomas Wang e Ramachandran Vasan indica fatores: etnia, status socioeconômico, custo de medicamentos, falta de conhecimento dos pacientes, e até falta de adesão a diretrizes por médicos.

Principais Complicações

Aneurisma

Inchaço de parte de um vaso sanguíneo (geralmente artéria) onde as paredes enfraqueceram. Comum na aorta. Perigo: pode romper sem aviso, causando hemorragia interna e morte. A pressão alta contribui para formação de aneurismas (Rush University Medical Center).

Aterosclerose

Hipertensão contribui para aterosclerose (perda de elasticidade arterial). As artérias entopem com depósitos gordurosos. Coágulos formam-se, podem se desprender e bloquear fluxo em outros vasos, causando AVCs e infartos.

Diminuição das Capacidades Cognitivas

Estudo do Dr. Christopher Brady (VA Boston, Harvard, Boston Univ.) sugere que hipertensão não controlada em homens leva a declínio cognitivo. Acompanhou 357 homens (idade média 67 anos) desde 1963. Idade avançada causou problemas cognitivos, mas homens com hipertensão não controlada tiveram desempenho muito pior em testes de fluência verbal e memória de curto prazo. Conclusão: deficiências cognitivas podem resultar de não controlar a pressão, não apenas da idade.

Problemas Oculares

Dano a órgãos-alvo: olhos, nutridos pelo suprimento sanguíneo, danificam-se por hipertensão não controlada. Retinas são sensíveis a mudanças no fluxo. Exames revelam hemorragias na retina e aumento anormal do nervo óptico (MedicineNet.com). Esses defeitos estruturais correlacionam-se diretamente com problemas de visão.

Infartos e AVCs

Ocorrem quando coágulos formam-se ou viajam para artérias que alimentam coração ou cérebro, cortando circulação. Hipertensão é um dos maiores fatores de risco. Dept. de Saúde de NYC: 750.000 nova-iorquinos em risco de infarto/AVC. Dos 1,5 milhão com hipertensão, 53% não estão controlados.

Insuficiência Cardíaca

Dr. Simon Stewart (The Heart of Soweto Study): pacientes negros africanos são particularmente sensíveis à insuficiência cardíaca por hipertensão não controlada. Estudo com 844 pacientes recém-diagnosticados: 88% negros africanos, idade média 55 anos, 57% mulheres. Hipertensão foi o fator de risco cardiovascular mais comum.