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Feridas do Frio (Herpes Labial): Causas, Sintomas, Tratamento e Prevenção
O Que São Feridas do Frio?
Herpes oral (feridas do frio/bolhas de febre) é causado pelo vírus herpes simples tipo 1 (HSV-1). Altamente prevalente: ~67% da população global com menos de 50 anos tem HSV-1 (OMS). A maioria adquire na infância; 20–40% desenvolvem surtos sintomáticos recorrentes.
Sintomas: Do Pródromo à Cura
| Estágio | Prazo | Características |
| 1. Pródromo | Horas–1 dia antes | Formigamento, ardor, coceira, dor no local |
| 2. Vesículas | Dia 1–2 | Pequenas bolhas cheias de líquido sobre base vermelha; borda dos lábios, narinas, queixo |
| 3. Ulceração | Dia 3–4 | Bolhas rompem → úlceras rasas; mais contagioso |
| 4. Crosta | Dia 5–8 | Crosta de cor mel forma |
| 5. Cura | Dia 8–14 | Crosta cai; pele rosa; sem cicatriz tipicamente |
Sintomas sistêmicos (febre, mal-estar, linfadenopatia) são mais comuns na infecção primária.
Transmissão
- Contato direto com lesões ou eliminação assintomática de saliva.
- Beijos, compartilhar talheres/copos/produtos labiais, sexo oral (HSV-1 → genital).
- Eliminação assintomática ocorre 10–20% dos dias—transmissão possível sem ferida visível.
Tratamento
Episódico (no pródromo/início)
- Antivirais orais (melhor): Valaciclovir 2 g 2×/dia × 1 dia ou Famciclovir 1500 mg dose única ou Aciclovir 400 mg 5×/dia × 5 dias. Encurta o surto em ~1 dia se iniciado cedo.
- Tópico: Docosanol 10% (Abreva) 5×/dia; Penciclovir 1% a cada 2h; Aciclovir 5% a cada 3h. Benefício modesto.
Supressivo (surtos frequentes ≥6/ano)
- Valaciclovir 500–1000 mg diário; Aciclovir 400 mg 2×/dia.
- Reduz frequência 70–80%; reduz eliminação assintomática.
Adjuuntos
- Analgésicos OTC (ibuprofeno, paracetamol).
- Anestésicos tópicos (lidocaína, benzocaína) para dor.
- Compressas frias; mantenha limpo; não coce.
Prevenção
- Evite contato durante surto ativo.
- Não compartilhe itens que tocam a boca.
- Proteção solar (UV dispara): protetor labial FPS 30+.
- Gerenciamento de estresse, sono adequado.
- Terapia supressiva se frequente.
- Camisinha/diques dentários para sexo oral (reduz HSV-1 genital).
Quando Procurar um Médico
- Primeiro surto (confirmar diagnóstico).
- Envolvimento ocular (queratite herpética—risco à visão).
- Imunocomprometido.
- Surtos frequentes/sevos.
- Gravidez a curto prazo (risco de herpes neonatal).