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DSTs: Transmissão, Tratamento e Prevenção Essenciais

Rotas de Transmissão

  • Sexo penetrativo (vaginal/anal): Fluidos infectados (sêmen, vaginal, sangue) entram em contato com mucosa.
  • Sexo oral: Saliva/fluidos → mucosa de garganta/genital (gonorreia, sífilis, herpes, HPV, HIV).
  • Contato pele-a-pele: HPV, herpes, sífilis (cancro), molusco.
  • Brinquedos sexuais compartilhados: Sem limpeza/cobertura com camisinha.
  • Sangue: Compartilhamento de agulhas, transfusões não triadas (raro atualmente).
  • Perinatal: Mãe-criança (sífilis, HIV, HSV, HBV).

Tratamento por Etiologia

  • Bacteriana (curável): Gonorreia (ceftriaxona), clamídia (azitromicina/doxiciclina), sífilis (penicilina G).
  • Viral (controlável): Herpes (aciclovir/valaciclovir supressivo), HIV (TAV), HPV (sem cura; vacinas previnem), HBV (vacina, antivirais).
  • Parasitária: Tricomoníase (metronidazol).

Prevenção

  • Camisinhas (todos os atos, todos os parceiros).
  • Vacinas: HPV (9-valente), Hepatites A/B.
  • Testes regulares (rastreio assintomático).
  • Monogamia mútua + testes.
  • PrEP para HIV.
  • Terapia para parceiros acelerada (EPT) onde legal.

DSTs não tratadas causam infertilidade, dor crônica, câncer, dano neonatal e aumento da suscetibilidade ao HIV.