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DSTs: Transmissão, Tratamento e Prevenção Essenciais
Rotas de Transmissão
- Sexo penetrativo (vaginal/anal): Fluidos infectados (sêmen, vaginal, sangue) entram em contato com mucosa.
- Sexo oral: Saliva/fluidos → mucosa de garganta/genital (gonorreia, sífilis, herpes, HPV, HIV).
- Contato pele-a-pele: HPV, herpes, sífilis (cancro), molusco.
- Brinquedos sexuais compartilhados: Sem limpeza/cobertura com camisinha.
- Sangue: Compartilhamento de agulhas, transfusões não triadas (raro atualmente).
- Perinatal: Mãe-criança (sífilis, HIV, HSV, HBV).
Tratamento por Etiologia
- Bacteriana (curável): Gonorreia (ceftriaxona), clamídia (azitromicina/doxiciclina), sífilis (penicilina G).
- Viral (controlável): Herpes (aciclovir/valaciclovir supressivo), HIV (TAV), HPV (sem cura; vacinas previnem), HBV (vacina, antivirais).
- Parasitária: Tricomoníase (metronidazol).
Prevenção
- Camisinhas (todos os atos, todos os parceiros).
- Vacinas: HPV (9-valente), Hepatites A/B.
- Testes regulares (rastreio assintomático).
- Monogamia mútua + testes.
- PrEP para HIV.
- Terapia para parceiros acelerada (EPT) onde legal.
DSTs não tratadas causam infertilidade, dor crônica, câncer, dano neonatal e aumento da suscetibilidade ao HIV.