Determinantes do Volume Sanguíneo: Idade, Sexo, Tamanho Corporal e Mais

O volume sanguíneo total (VST) média 70 mL/kg (≈5 L em homem de 70 kg), mas varia significativamente.

Fator	Efeito
Peso/tamanho corporal	Determinante primário; VST ∝ massa corporal magra.
Sexo	Homens ~75 mL/kg; Mulheres ~65 mL/kg (maior % de gordura).
Idade	Pico no início da idade adulta; declina ~1%/ano após 60 (perda muscular).
Gravidez	↑ 40–50% (plasma > hemácias) no 3º trimestre.
Residência em altitude	↑ massa de hemácias → ↑ VST (hipoxia crônica).
Treinamento físico	Atletas de resistência: ↑ volume plasmático (10–20%).
Estado de hidratação	Hipovolemia aguda com desidratação; hipervolemia com superhidratação.
Patologia	Insuficiência cardíaca (↑), insuficiência renal (↑/↓), cirrose (↑), anemia (↓ volume de hemácias).
Medicamentos	Diuréticos ↓; fludrocortisona, ESA ↑.

Limites de transfusão, dosagem de medicamentos (quimioterapia, antibióticos), diálise, ressuscitação em choque.