Cuidados de Enfermagem Imediatos para Hematêmese: Um Guia Passo a Passo

Intervenções de enfermagem imediatas para hematêmese (vômito com sangue) incluem:

1. Avaliação: Verifique sinais vitais, consciência, estado mental; inspecione o vômito quanto a cor, consistência, coágulos ou material em borra de café.
2. Manejo da Via Aérea: Garanta permeabilidade; administre oxigênio suplementar conforme prescrito.
3. Acesso IV: Estabeleça duas linhas IV de grande calibre com soro fisiológico para ressuscitação de fluidos e estabilidade hemodinâmica.
4. Preparação para Transfusão Sanguínea: Prepare produtos sanguíneos para potencial transfusão se houver sangramento ativo ou hemoglobina baixa.
5. Status NPO: Mantenha o paciente em jejum para minimizar sangramento adicional e repousar o trato gastrointestinal.
6. Lavagem Gástrica (se prescrita): Realize para remover coágulos ou irritantes do estômago.
7. Manejo da Dor: Administre analgésicos prescritos para desconforto abdominal.
8. Monitoramento Contínuo: Observe sangramento contínuo, alterações nos sinais vitais, deterioração clínica, sinais de pneumonia aspirativa.
9. Apoio Psicossocial: Forneça apoio emocional ao paciente e família; hematêmese é altamente angustiante.
10. Documentação: Registre todas as descobertas, intervenções e respostas do paciente detalhadamente.