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Primeiros Socorros para Hemorragia: Técnicas de Controle Passo a Passo e Quando Ligar para o 911

Hemorragia não controlada é uma das principais causas evitáveis de morte. Ação imediata e correta salva vidas.

Algoritmo Universal de Controle de Hemorragia

  1. Garanta a Segurança da Cena. EPI (luvas) se disponível.
  2. Exponha e Identifique a Fonte. Remova roupas sobre a ferida.
  3. Pressão Direta: Pressão firme e sustentada com gaze estéril/pano limpo. Não levante para verificar. Segure ≥5 min. Adicione camadas se encharcar — não remova.
  4. Encha Feridas Profundas: Juncional (pescoço, axila, virilha) ou cavidade profunda — encha firmemente com gaze simples/hemostática, depois aplique pressão.
  5. Torniquete (Hemorragia de Membro que Coloca em Risco de Vida): 2–3 polegadas proximal à ferida (não sobre articulação). Aperte até parar o sangramento. Anote o horário. Não remova. Comercial (CAT, SOFTT-W) preferido; improvisado se não houver.
  6. Elevação (Adjunta): Eleve o membro lesionado acima do nível do coração mantendo a pressão.
  7. Pontos de Pressão (Raramente Usados): Braquial, femoral — apenas se pressão direta/torniquete impossível.

Cuidados Pós-Controle

  • Fixe o curativo com gaze enrolada/fita — sem aperto circunferencial.
  • Monitore pulsos distais, enchimento capilar, sensação.
  • Mantenha o paciente aquecido (prevenir coagulopatia).

Cenários Especiais

CenárioAção Específica
EpistaxeSente-se para frente, pince narinas moles 10–15 min. Sem inclinar a cabeça para trás. Spray de oximetazolina se persistir.
Sangramento OralPressão de gaze entre lábio/gengiva ou morda saquinho de chá úmido (taninos).
Laceração no Couro CabeludoPressão direta; vascular — pode precisar de suturas/grampos.
AmputaçãoEnvolva a parte em gaze úmida com soro → saco plástico → banho de água com gelo (sem gelo direto). Transporte com o paciente.

Ligue para o 911 Imediatamente Se:

  • Sangramento não controlado com pressão direta + enchimento.
  • Sangramento jorrar/pulsátil (arterial).
  • Sinais de choque: pálido, frio, suado, confuso, taquicárdico, hipotenso.
  • Trauma de cabeça/pescoço/torso com sangramento.
  • Paciente anticoagulado / distúrbio de sangramento.

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