casa | | Saúde e Doença > | Condições e Tratamentos | Hemorragia
Tratamento de Hemorroidas com Coágulo (Trombose Hemorroidária)
Tipos de Hemorroidas
- Externas: Abaixo da linha anorretal (onde o revestimento retal muda para mucosa anal). Fluxo sanguíneo nas veias do tecido conjuntivo entre ânus e reto fica prejudicado, causando crescimento. Trombose (coágulo) pode causar protrusão.
- Internas: Acima da linha ânus-reto. Podem aumentar e prolapsar, descendo abaixo do esfíncter anal.
Causas
Pressão excessiva nas veias anorretais causada por: levantamento de peso frequente, gravidez, longos períodos sentados, esforço crônico na evacuação (constipação). Hipertensão portal (veia entre órgãos digestivos e fígado) também pode causar hemorroidas. Qualquer dessas condições pode levar a trombose hemorroidária.
Sintomas
- Muitos têm hemorroidas sem sintomas.
- Internas: Sangue vermelho vivo nas fezes, papel higiênico ou vaso após evacuação. Podem protruir pelo ânus, ficando doloridas e irritadas.
- Externas: Caroço duro ou inchaço doloroso na região anal, que pode evoluir para hemorroida trombosada. Esfregar/limpar excessivamente causa coceira ou sangramento, podendo piorar. Coceira geral não necessariamente indica hemorroidas.
Tratamento
- Prevenção/Leves: Reduzir amidos, aumentar água e fibras. Amolecedores de fezes e laxantes com psyllium reduzem esforço. Banhos de assento mornos aliviam sintomas.
- Casos graves/trombose: Ligadura elástica (banda de borracha faz a hemorroida murchar e cair). Laser, luz infravermelha, corrente elétrica também destroem hemorroidas. Cirurgia em certos casos.
Diagnóstico
Hemorroidas inchadas/protruidas são detectadas em exame físico. Anoscópio ou retossigmoidoscópio examinam áreas internas. Colonoscopia pode ser necessária. Exames internos ajudam a determinar gravidade e detectar coágulos.