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Causas do Refluxo Silencioso (Laringofaríngeo): Fumo, Roupas Apertadas, Dieta e Peso
O que é Refluxo Silencioso (RLP)
Mesmo mecanismo do refluxo ácido, mas sem azia nem indigestão típicas. Sintomas: tosse, rouquidão, pigarro, sensação de corpo estranho na garganta.
5 Causas Principais
1. Tabagismo
- Aumenta produção ácida
- Impede funcionamento adequado do esfíncter esofágico
2. Roupas Apertadas no Abdômen
- Aumentam pressão intra-abdominal → empurram ácido para cima
3. Deitar-se Após Comer
- ≤ 2-3h após refeições
- Gravidade não ajuda a manter ácido no estômago
4. Dieta Gatilho
- Gorduras: manteiga, queijo, chocolate
- Cafeína: café, cola, chá preto
- Bebidas gaseificadas e ácidas
5. Excesso de Peso
- Pressão abdominal crônica → refluxo
Estratégias de Controle
- Cessação do tabagismo (prioridade máxima)
- Roupas confortáveis, cintura elástica
- Jantar leve + 3h antes de deitar
- Dieta mediterrânea / baixo índice glicêmico / baixo gordura
- Perda de 5-10% do peso corporal já reduz refluxo significativamente
- Elevação da cabeceira da cama
Diagnóstico: RLP é frequentemente ignorado por não causar azia. Otorrinolaringologista faz videolaringoscopia; gastroenterologista pode solicitar pHmetria faríngea. Tratamento com IBP 2x/dia (antes café da manhã e jantar) por 3-6 meses.