Parada Cardíaca: Causas, Mecanismos e Resposta de Emergência

Parada cardíaca é a cessação abrupta da atividade mecânica cardíaca efetiva devido à falha do sistema elétrico do coração. O nó sinoatrial deixa de gerar impulsos organizados, ou os impulsos falham em conduzir, então o miocárdio não consegue contrair.

Principais Etiologias

• Doença cardíaca isquêmica (IAM agudo, cicatriz crônica) → fibrilação/taquicardia ventricular
• Arritmias primárias (síndrome do QT longo, Brugada, WPW)
• Cardiomiopatias (dilatada, hipertrófica, ARVC)
• Não cardíacas: hipóxia, pneumotórax de tensão, embolia pulmonar massiva, extremos eletrolíticos, toxicidade por drogas, anafilaxia, trauma, hipotermia, eletrocussão

Ação Imediata (Cadeia de Sobrevivência)

1. Ligue 190 / acione resposta de emergência
2. Inicie RCP de alta qualidade (100–120 compressões/min, 5 cm de profundidade, recoil completo)
3. Aplique DEA/desfibrilador o mais rápido possível — choque se FV/pVT
4. Suporte de vida avançado: via aérea, acesso IV/IO, epinefrina, antiarrítmicos, tratar causas reversíveis (Hs e Ts)

A sobrevivência cai 7–10% por minuto sem RCP/desfibrilação. A ação de testemunhos é crítica.